2011年05月01日

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2011年04月25日

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2011年04月19日

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2011年04月13日

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2011年03月30日

千葉 看護師 求人

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2011年03月26日

看護師 転職 神奈川

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2010年10月07日

早くて5年、長ければ20年かかる...

適度の運動や入浴が生活習慣を改善すべき項目に必ず入るのは、ストレス解消という意味と血流を改善するという、2つの意味があります。
多段階発ガン仮説、ガンはどのくらいの時間をかけて、ガンと呼ばれる発ガン状態になるのでしょうか?細胞に突然変異が起こって、すぐになるのでしょうか?それとも、長い年月をかけて、じっくり育つのでしょうか?遺伝子のレベルでは、「多段階発ガン仮説」というのが、もっとも受け入れられています。
多段階発ガン仮説というのは、「ガンが発生して大きくなり、さらに周辺の臓器に浸潤したり転移したりして致死的状況にいたるまでには何段階かの過程が必要で、それは遺伝子の新たな変化が追加されることによって引き起こされる」という説です。
「正常な細胞」が、「突然変異」によって異常細胞に変わります。
ここまでは、自己免疫排除レベルで処理できる範囲です。
それが、「増殖開始」によって「分子、細胞レベルのガン細胞」となります。
ここから5年〜20年かかって「前ガン病変」を経て「発ガン」となります。
この段階では、ガン細胞の大きさは5ミリメートル程度です。
早くて5年、長ければ20年かかるというのですから、少なくとも、突然変異が起こったからといって、すぐさまガンになるわけではないことは、分かっていただけたでしょう。
そうであれば、この5年の間に手が打てる可能性があるように思えますね。
発ガン以降は、従来のガン検診によって診断できますが、3年放置すればガン細胞が大きくなり、転移や進行して「1キログラム前後のガン細胞」となって、死にいたることになります。
いろいろな遺伝子の役割が分かってくるにしたがって、この説はますます有力なものになってきました。



看護師 求人 広島
看護師 派遣会社
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2010年09月19日

それは決して「あれかこれか」とい...

ピアニストにとって、彼の手はからだの他の部分とは違う、大きな意味を持っているでしょう。
彼はその手を通じて自分を表現し、かつ収入を得て生きています。
つまり手を通じて世界へとつながりっているわけです。
もしその手がうまく動かなくなったら、それが彼に与えるストレス(この場合は絶望といってもよいものでしょうが)は、ピアニストではない我々とは比べものにならないほど大きいものに違いありません。
ピアニストの指がうまく動かなくなった(円滑な機能が崩壊した)ため、彼の指先のもつ「それを通じて世界とつながっていく」という意味は失われ、指先から広がっていく彼の世界のありさま、つまり彼の体を通じて理解している世界が変貌してしまうでしょう。
かつてあった繊細な指先の感覚(意味)は欠落し、きびしい苦難とそれを乗り切らねばならないという困難な課題が与えられます。
そのためにはまず十分に悲しむことも必要です。
そして、うまく動かなくなった指先を少しづつ回復させ、なんとかピアノがひけるように新たな技能習得が必要となるでしょう。
あるいは、もはや回復しないなら、指先とそれによって生きてきた自分の人生そのものを改め、別の生き方による新たな解釈を与えるようにします(例えばピアニストをあきらめる、その結果、指先は普通の人と同じほどの意味しかもたないものに変わります)。
そうした新たな解釈によって、新たな意味の回復が行われるのです。
それは決して「あれかこれか」といった戦略的な問題ではありません。
ストレスを与えている問題は、自分の生き方(気づかいのあり方)に深くかかわっており、その気づかいのあり方が変わっていくことなしには、解決しないのです。
ではベナーたちは、こうしたストレスをもつ患者に、看護はどう働きかけるとみているのでしょうか。
これは、ベナーの考える「看護とは何か」について答えることになります。



看護師 求人 三重
看護師 転職
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2010年09月15日

これが「人工知能」(Artifi...

もともとコンピュータは、原爆製造(のちには水爆製造)のための膨大な計算をするための計算機として、フォン・ノイマンという天才数学者を中心につくられました。
数値を入力すると、コンピュータはあらかじめ決められた手順(プログラム)にしたがってそれを計算処理し、その結果を出力する、というのがその働きです。
しかし「ブール代数」という数学理論の登場によって、単なる数字だけでなく、三段論法やさらにもっと複雑な論理も、一種の計算として扱えるようになったことから、コンピュータは記号を使った論理計算の機械として注目されるようになりました。
もし人間が、自分のまわりの世界のあらゆるものに言葉という記号をわりあてて、頭の中でその記号(言葉)を論理的に処理しているのだとしたら、そしてそれを「思考」と呼ぶのなら、数や記号を計算処理するコンピュータも、人間同様に「思考」することができるはずです。
これが「人工知能」(Artificial lntelligence 略してAI)の発想のもとでした。



看護師 求人 札幌
准看護師 転職
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2010年09月13日

さらにこの現象学的実存主義は、個...

精神分析運動の内部でも、フロイトのもつ生理還元主義を、現象学や実存主義という哲学を使うことで克服しようという動向がありました。
L・ビンスワンガー(1881〜1966)は、フッサールの現象学やハイデッガーの現存在(人間)分析の影響のもとに「現存在分析」を創始し、M・ボス(1903〜)は、さらにハイデッガーの強い影響のもとに、独自の「現存在分析」を展開しました。
ハイデッガーの実存主義は、またV・フランクル(1905〜)の「実存分析」にも影響を与えました。
さらにこの現象学的実存主義は、個別的な人間の内面心理の分析として、ロロ・メイ(1909〜)の実存心理学にも受け継がれました。
メイたちがいう「実存主義的心理学」とは、あくまでも意識の学としての現象学の一潮流とみるべきなのは言うまでもありません。
心理学が、生理還元主義であったり機械からの類推であったり、プロイトの精神分析にも生理還元主義の傾向があったため、個別的な人間の内面心理を扱うために、現象学やそれと結び付いた実存主義は、こうして盛んに臨床心理に導入されたわけです。



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2010年09月02日

つまり、私たちが理解したいと思う...

認知心理学者は、しばしば次のように主張します。
これまでの行動主義は、刺激と反応だけをみて人間の心理を扱ってはこなかった。
「認知心理学」こそ人間の心理を扱う、まさに「心理学」なのだと。
しかし「心理学」に過剰なほどの期待をもっているあなた(同じく私)からみるなら、こうした機械にも教え込めるような理知的な頭の働き(認知)をもってして人間の心理を語るというのは、どうみてもかたよったものにしか思えません。
私たちが「心理学」ヘ期待するのは、往々にして、具体的な悩みや不安をもった人間の意識の解明なのです。
つまり、私たちが理解したいと思うのは、しばしば、問題をかかえた人間の心理であったり、不安や悩みなど、そのまわりに独特の気分をまとうような、そうした意識の内容なのです。
心理的問題をかかえた具体的な人間を相手にする臨床医学が、実験的理論心理学からあまり影響を受けないで、むしろ、精神医学や哲学から影響を受けているのは、実は理論心理学が行動主義のように人間心理を扱わなかったり、認知心理学のようにあまりにかたよっているからに他なりません。
では臨床心理学が影響を受けている、精神医学や哲学とは何でしょうか。
もっとも大きな影響を与えているのは、精神分析と現象学です。
そしてそれは、ペプロウの理論やトラベルビーの理論やベナーの理論へとつながっていきます。



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2010年08月24日

例えば、赤ん坊の時はもみじのよう...

生物(人間)はいつまでも同じ自分を再生産しているわけではありません。
例えば、赤ん坊の時はもみじのようだったあなたの手も、いまでは大きくがっちりとしていますし、そのうち皺だらけになるかもしれません。
つまり生物(とりわけ人間)は、この空間(縦・横・高さの3次元空間)において、過去から現在さらに未来へと時間の中を誕生し、成長し、発達し、老化し、死んでいくのです。
すなわち、時空間(4次元空間)を変化していく存在です。
そうした生物を説明する原理としては、一定の状態を守るだけの恒常性維持のシステム論、すなわちホメオスタシス論やサイバネティクス論では不十分です。
ですから、この生物の変化進展を説明する原理として、ロジャーズは「ホメオダイナミクス」というものを提唱したわけです。



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2010年08月16日

しかし、慢性の病気や障害の場合は...

交通事故などの緊急の場合、医師は患者にとっての最善の利益を考えて治療する必要があります。
こうした場合は、医師と患者の関係は、親と幼児の関係に似たものとなります。
また急性の病気になった場合も、指導権はあくまでも医師にあるとはいえ、両者の関係は親と子供の関係に例えられます。
しかし、慢性の病気や障害の場合は治療は長期にわたりますし、その主体も患者本人となります。
医師はその患者が自立できるように助言する役割となります。
つまり、両者の関係は成人と成人の関係となります。
この図式で整理してみるとこれまでの「おまかせ医療」というのは、緊急あるいは急性の病気において妥当したものであったと思われます。
看護婦もまた、患者を子供扱いすることが多いように思います。
おそらくそれは看護婦が、緊急の外傷や急性の伝染病などを扱う野戦病院で活躍することから、その地位を確立したためであるように思います。
どちらも今日の医療の中心となりつつある慢性病や障害の治療には、決して相応しい態度ではないでしょう。
なお、医師と患者ではなく、看護婦と患者との関係ではありますが、オレムの「看護システム」も、サスとホーランダーの図式とほぼ同様のものであると言えます。
「役割理論」というのは、知識ではなく、ものの見方でしかありません。
「ヘんな見方」とおっしゃらずに、そうした変わった見方もできる、つまり患者という人間を多面的に見ることができる看護婦になってほしいと思います。
文献役割理論などの社会学のものの見方を教えてくれる、興味深い本として、ピーター・バーガー著、水野節夫・村山研一訳「社会学への招待」思索社・1989年を挙げておきましょう。


看護師 求人 山梨
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2010年08月12日

1.リプロ世代(10代、40代前...

1.リプロ世代(10代、40代前半、妊娠の可能性のある女性)は、アドバイスだけでよいわけがない。
男性と女性は、異なった肉体とメンタリティをもっており、異なった社会生活をしており、異なった生活意識をもっている。
少なくとも、現在では、それがわかってきている。
また、同じ女性でも、仕事をしているか否か、小さな子どもを育てているか否かによっても、生活スタイルはまったく違う。
当然、健康リスクも異なってくる。
女性のライフステージを、考慮しなくてはならない。
また、メンタルケアもしなくてはならない。
わたしが考えた、簡単な女性用のドック案のひとつを以下に示すが、できたら、思春期、老年期などの年代別、ライフスタイル別などの、こまやかな健康診断が望ましい。
テロール値など、甲状腺機能検査、自己抗体、女性ホルモン値尿検査、心電図婦人科検診、内診、子宮頚部細胞診、頚腔超音波検査、STDチェック(一般培養・クラミジア、淋菌など)乳房検診乳房診断(触診、超音波、自己検診のしかた説明)食生活チェックメンタルチェック結果説明と健康アドバイス、リプロ指導(避妊と性感染症予防)オプション、胸部XIRマンモグラフィー、腹部超音波、消化器内視鏡検査、体重コントロール指導、骨密度測定自律神経訓練法キャリアとエンパワーのためのメンタルアドバイス
2.メノボーズ世代(四○代後半.、閉経と閉経後の女性)
血圧、体重、血圧、基礎体温の判定(希望者)血液検査血算、生化、甲状腺機能検査、自己抗体検査、血糖尿検心電図、胸部X線、骨密度測定、婦人科検診、内診、コルポ、子宮頚部細胞診、子宮内膜細胞診、頚瞳超音波、乳房検診(触診、超音波、自己チェックのしかた指導、マンモグラフィー)食生活チェック、運動チェック、メンタルチェック、結果説明と健康アドバイス、HRT(女性ホルモン補充療法)の紹介オプション、更年期障害チェック、女性ホルモン値測定、腹部超音波検査、消化器内視鏡検査、体重コントロール指導、尿失禁チェック、キャリアとエンパワーのためのメンタルアドバイス、女性ホルモンの働きへの理解は女性の健康にとって不可欠である。
たとえ、まったく使わなくても、ピルやHRT(女性ホルモン補充療法)に関して理解しているかどうかが、女性の生活と健康のQOLに関係してくる。
もちろん、ピルもHRTも単なるひとつの薬剤利用法にすぎないわけであるが、日本女性は、性やホルモンに対する偏見、差恥、無理解のために、たいへん大きな損をしている面がある。
それは、自分の体のしくみや女性ホルモンの働きについて無知だということの表れである。
こうした情報不足を克服するために、ドックや検診の機会を利用して、「健康教育」ともいうべき、女性の健康に関する情報提供をしていけたら、たいへん役に立つであろう。
少なくとも、まったく何もわからずに、不正出血や月経不順、更年期の不調に悩んだり不安にさいなまれたりすることは少なくなるはずである。



看護師 求人 島根
ナ−ス 募集
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2010年08月05日

その結果、あらゆる専門科目におい...

アメリカでは、女性の医学分野での成功を妨げるものを打破するために、ORWHが公聴会を開いて女性の進出を阻むものを明らかにし、これらに打ち勝つための戦略やプログラムを作成した。その結果、あらゆる専門科目において、以下の9つの項目が女性の進出に際して重要であることが確認されている。
1.医学・科学分野への人材確保
2.モデルとなる指導者の存在
3.出世あるいは高収入への道
4.医学・科学界への再就職の道
5.家族への対応
6.性差別やセクハラ問題への対応
7.ウィメンズヘルスに関する研究の指針
8.男性医療者への教育
9.少数民族や人種差別問題への対応


看護師 求人 島根
看護師 求人 比較
posted by かな at 07:11| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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